Нова потужна комбінація препаратів призвела до значного прориву в лікуванні чоловіків, які борються з агресивною формою раку простати.
Додавання препарату ензалутамід до стандартної гормональної терапії знизило ризик передчасної смерті більш ніж на 40% у пацієнтів, у яких рак простати рецидивував, показало велике міжнародне клінічне дослідження.
Результати дослідження були одночасно опубліковані в журналі «The New England Journal of Medicine» та представлені в неділю на засіданні Європейського товариства медичної онкології в Берліні.
Дослідження було зосереджено на пацієнтах з так званим біохімічно рецидивуючим раком передміхурової залози високого ризику. Це чоловіки, які вже перенесли операцію або променеву терапію, але чиї аналізи крові показують швидке, тривожне підвищення рівня простат-специфічного антигену.
Швидке підвищення рівня ПСА вказує на високу ймовірність рецидиву та швидкого поширення раку, часто на кістки або хребет.
«Після початкового лікування у деяких пацієнтів рак простати рецидивує агресивним чином, і вони ризикують швидко поширитися», — сказав дослідник доктор Стівен Фрідленд, директор Центру комплексних досліджень раку та способу життя в Cedars-Sinai Cancer у Лос-Анджелесі.
Протягом десятиліть стандартним підходом до лікування цих пацієнтів була лише гормональна терапія, метою якої є зниження рівня тестостерону – палива для раку простати.
Але цей підхід не постійно покращував загальну виживаність.
«Гормональна терапія, яку ми пропонуємо пацієнтам протягом 30 років, не покращила виживання, як і будь-що інше. Це робить ці висновки справжнім переломним моментом», – сказав Фрідленд у прес-релізі.
У дослідженні взяли участь понад 1000 пацієнтів з 244 центрів у 17 країнах, що робить результати застосовними до різноманітного населення світу.
Учасників було випадковим чином розподілено на одну з трьох груп. Одна отримувала лише стандартну гормональну терапію (лейпролід). Друга група отримувала лише ензалутамід, а третя група отримувала як стандартну гормональну терапію, так і ензалутамід.
Протягом восьми років спостереження перевага комбінованої терапії щодо виживання була очевидною.
Порівняно з двома іншими групами, пацієнти, які отримували комбіновану терапію, мали на 40,3% нижчий ризик передчасної смерті.
Загалом дослідники повідомили про серйозні побічні ефекти, пов'язані з випробуванням препарату, у 8,5% пацієнтів, які отримували комбіновану терапію; 2,5% пацієнтів, які отримували лейпролід; та 7,6% у групі, яка отримувала лише ензалутамід.
Вісімрічна загальна виживаність становила 78,9% у групі комбінованого лікування та була статистично подібною в групі, яка отримувала лише лейпролід (69,5%), та групі, яка отримувала лише ензалутамід (73,1%).
«Це клінічне випробування, одне з багатьох, які Cedars-Sinai Cancer пропонує своїм пацієнтам, є прикладом трансляційної роботи, яку виконують наші лікарі-науковці», — сказав доктор Роберт Фіглін, тимчасовий директор Cedars-Sinai Cancer. «Результатом стане покращене лікування та кращі результати для пацієнтів у всьому світі».
Ензалутамід вже схвалений Управлінням з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США для використання в інших випадках раку простати.
Очікується, що ці останні результати посилять рекомендації щодо лікування, закріпивши комбіновану терапію як новий стандарт лікування чоловіків, які стикаються з цим агресивним раком, зазначив Фрідленд.
Більше інформації
Національний інститут раку надає вичерпну інформацію про лікування раку простати та клінічні випробування.
Авторське право © 2025 HealthDay. Усі права захищено.
Sourse: www.upi.com