Нове дослідження показує, що низькі дози аспірину більше не рекомендуються повсюдно для запобігання надзвичайним ситуаціям із серцем, але вони можуть допомогти людям із діабетом 2 типу.
Люди з діабетом 2 типу, які приймали низькі дози аспірину, мали меншу ймовірність серцевого нападу або інсульту, повідомили дослідники у своїх висновках, які будуть представлені в неділю на майбутній щорічній зустрічі Американської асоціації серця в Новому Орлеані.
«Ми були дещо здивовані масштабом висновків», – сказала в прес-релізі дослідниця докторка Аліша Кайнат, клінічна доцентка медицини Медичного центру Університету Піттсбурга.
«Люди з діабетом 2 типу та вищим ризиком серцево-судинних захворювань, які повідомляли про прийом низьких доз аспірину, мали набагато меншу ймовірність серцевого нападу, інсульту або смерті протягом 10 років порівняно з аналогічними особами, які не повідомляли про прийом низьких доз аспірину», – сказав Кайнат.
«Ця перевага була найбільшою для тих, хто приймав аспірин постійно протягом більшої частини часу спостереження», – додала вона.
Протягом десятиліть експерти рекомендували людям приймати низькі дози аспірину, щоб знизити ризик першого інфаркту та інсульту.
Але у 2022 році Робоча група з профілактичних послуг США переглянула свої рекомендації, вирішивши, що користь аспірину для здоров'я серця ледь переважає ризик кровотечі, спричинений властивостями препарату для розрідження крові.
«Ми знаємо, що нещодавні дослідження не показали користі аспірину для первинної профілактики у людей, які не мають встановлених серцево-судинних захворювань», – сказав Кайнат. «Однак діабет 2 типу є відомим фактором ризику серцево-судинних захворювань».
«У нашому дослідженні ми хотіли краще зрозуміти використання низьких доз аспірину в цій дуже нішевій групі дорослих з діабетом 2 типу та помірним або високим ризиком серцево-судинних захворювань – тобто в групі населення, яка могла бути включена або не бути включена до попередніх досліджень», – сказав Кайнат.
Для дослідження вчені відстежували медичні записи майже 11 700 дорослих з діабетом 2 типу та підвищеним ризиком серцевих захворювань, які були зареєстровані в системі охорони здоров'я Медичного центру Університету Піттсбурга.
Система включає понад 35 лікарень та 400 амбулаторних клінік у Пенсильванії, Меріленді та Західній Вірджинії.
Результати показали, що дорослі з діабетом, які приймали низькі дози аспірину, мали меншу ймовірність серцевого нападу (42% проти 61%) або інсульту (15% проти 25%) порівняно з тими, хто його не робив.
Загальний рівень смертності також був нижчим: 33% серед групи, яка приймала аспірин, проти 51% серед тих, хто його не приймав.
Дослідники виявили, що будь-яке вживання аспірину знижує ризик серцевого нападу або інсульту, але найбільшу користь було виявлено серед тих, хто приймав препарат регулярніше.
Дослідники стверджують, що переваги аспірину не залежать від того, чи контролює людина рівень цукру в крові, але зниження ризику було більш суттєвим при нижчому рівні цукру в крові.
«Варто зазначити, що наш аналіз виключив записи людей з високим ризиком кровотечі, і ми не відстежували випадки кровотечі чи інші побічні ефекти в нашому дослідженні», – сказав Кайнат. «Це важливе обмеження, оскільки ризик кровотечі від аспірину має вирішальне значення для прийняття рішень у реальному житті, і незалежний ризик кровотечі людини має враховуватися щоразу, коли ми призначаємо ліки».
За словами Кайната, майбутні дослідження мають з'ясувати, як найкраще зважити ризик кровотечі та користь для серця серед діабетиків.
«Нам потрібно буде з'ясувати, як ми збалансуємо серцево-судинні переваги низьких доз аспірину з відомими ризиками кровотеч для окремих осіб з високим ризиком», – сказав Кайнат.
«Це також відкрита область дослідження, щоб з’ясувати, як користь від низьких доз аспірину може взаємодіяти з безліччю нових методів лікування діабету 2 типу та серцевих захворювань, таких як препарати GLP-1 та інші засоби, що знижують рівень ліпідів, окрім статинів, тому ми з нетерпінням чекаємо на проведення додаткових досліджень з цієї важливої теми», – продовжила вона.
Дослідники зазначили, що дослідження не змогло встановити прямий причинно-наслідковий зв'язок між вживанням аспірину та зниженням ризиків для здоров'я серця, а лише показало потенційний зв'язок.
Нові висновки є «дуже важливими, оскільки серцево-судинні захворювання продовжують бути провідною причиною смерті серед людей з діабетом 2 типу, і, крім того, діабет 2 типу є провідним фактором ризику, що сприяє нещодавньому зростанню серцевих захворювань та інсульту», – заявив у прес-релізі речник AHA доктор Аміт Хера, директор з профілактичної кардіології в Південно-західному медичному центрі Техаського університету в Далласі.
«Хоча Американська асоціація серця наразі не рекомендує низькі дози аспірину для первинної профілактики серцево-судинних захворювань у дорослих з діабетом 2 типу, які не мають в анамнезі серцево-судинних захворювань, це дослідження порушує деякі вагомі питання для подальших досліджень та підтвердження», – сказав Кера.
«Чітке послання полягає в тому, що завжди потрібно безпосередньо співпрацювати зі своєю командою медичних працівників, щоб визначити ваші конкретні фактори ризику та стани, і разом вирішити, чи переваги будь-якого лікування переважають потенційні ризики», – додав він.
Висновки, представлені на медичних зустрічах, слід розглядати як попередні до публікації в рецензованому журналі.
Більше інформації
Американський коледж кардіології має більше інформації про низькі дози аспірину.
Авторське право © 2025 HealthDay. Усі права захищено.
Sourse: www.upi.com