Дослідження показує, що 30% мертвонароджених дітей відбуваються без чітких факторів ризику

Навіть за умови сучасної пренатальної допомоги, тисячі американських сімей щороку переживають горе мертвонародження, і дивовижна кількість випадків трапляється без попередження.

У дослідженні, опублікованому в понеділок у JAMA, проаналізовано майже 2,8 мільйона вагітностей і виявлено, що близько 30% мертвонароджень сталися без чіткої медичної причини чи фактора ризику.

Дослідники з Гарвардської школи громадського здоров'я ім. Т. Х. Чана та Массачусетської загальної лікарні Брігам заявили, що їхні висновки підкреслюють суттєві відмінності, які продовжують впливати на чорношкірі сім'ї та громади з низьким рівнем доходу.

«Навіть коли ми знаємо, що хтось перебуває в групі підвищеного ризику, наші засоби профілактики все ще обмежені», – сказав The Washington Post співавтор дослідження, доктор Марк Клапп, акушер-гінеколог із Массачусетської загальної лікарні. «Кожна мертвонародження – це неймовірна втрата не лише для матері, а й для всієї родини, і нагадування про те, скільки нам ще належить пройти».

Згідно з дослідженням, між 2016 і 2022 роками мертвонародження траплялися приблизно в одному випадку зі 147 народжень у США. Це вище, ніж 1 випадок зі 175, про який повідомляють Центри з контролю та профілактики захворювань США.

Показники були ще вищими у групах з неблагополучним населенням:

1 з 112 народжень у малозабезпечених сім'ях

1 з 95 народжень у громадах з вищою часткою чорношкірих жителів

Дослідники заявили, що частково розбіжність може бути пов'язана з неточностями у звітності про смерть плода.

За словами Джессіки Коен, співавтора та професора економіки охорони здоров'я в Гарварді, якість та визначення свідоцтв про смерть плода різняться в різних штатах, що може зробити національні дані неточними.

Більше 70% мертвонароджених у дослідженні були пов'язані принаймні з одним фактором ризику, таким як ожиріння, діабет або вживання психоактивних речовин. Але майже третина сталася без попередження, кажуть дослідники.

«Вражає, що в наш час так багато мертвонароджень трапляється без виявлених факторів ризику», — сказав Коен. «У нас є годинники, які відстежують наш сон і рівень стресу, але ми не завжди можемо сказати, коли вагітність у небезпеці».

Ризики різко зростають при вагітності, ускладненій хронічно високим кров'яним тиском, низьким рівнем навколоплідних вод або аномаліями плода, а також після 41 тижня вагітності.

Рівень мертвонароджуваності був найвищим у районах з обмеженими ресурсами, навіть серед жінок із приватним страхуванням.

Дослідники стверджують, що це вказує на структурну нерівність та упередженість у материнській допомозі, а не лише на прогалини в доступі.

«Немає жодної біологічної причини для майже втричі більшої кількості мертвонароджених дітей серед чорношкірих американців порівняно з білими», – сказав The Post доктор Харві Кліман, дослідник плаценти з Єльського університету, який не брав участі в дослідженні. «І це було показано знову і знову, і ця нерівність насправді не покращилася».

Сім'ї, які постраждали від мертвонародження, кажуть, що втрати часто є раптовими та травматичними.

Джей Вілсон, медсестра з Меріленду, втратила дитину на 22 тижні після відшарування плаценти та сказала, що упередженість та недовіра з боку медичного персоналу зробили втрату ще важчою. Пізніше вона заснувала Melinated Moms, некомерційну організацію, яка підтримує кольорових матерів.

Саманта Банерджі, яка мешкає в заможному передмісті Нью-Йорка, втратила доньку за два дні до передбачуваної дати пологів і згодом заснувала ініціативу PUSH for Empowered Pregnancy.

«Я ніколи не забуду вираз обличчя мого кота Джіо, коли я виходила з дверей відділення невідкладної допомоги», – сказала Банерджі виданню The Post. «Він був зі мною протягом усієї моєї вагітності, і в той момент я просто зрозуміла, що щось не так».

Більше інформації

Центри з контролю та профілактики захворювань США мають більше інформації про мертвонародження.