Згідно з новим оглядом доказів, людям з екстремальними, небезпечними для життя алергічними реакціями можна використовувати назальний спрей, а не вколювати собі в стегно епіпен.
Адреналін, що подається за допомогою рідких або порошкових назальних спреїв, є таким же ефективним, а іноді навіть кращим, ніж адреналін, що вводиться ін'єкціями, повідомили дослідники у вівторок на Європейському конгресі з невідкладної медицини у Відні.
«Мій огляд показав, що інтраназальний адреналін, безголкова альтернатива, що подається у вигляді рідкого або сухого порошкового спрею, може бути таким же ефективним, як і ЕпіПен, причому деякі форми потрапляють у кров навіть швидше», – сказала дослідниця доктор Даніель Фернесс у прес-релізі. Вона є лікарем-резидентом Королівської лікарні Дербі у Великій Британії.
«Назальні спреї можуть стати підходящою та настільки ж ефективною безголковою альтернативою EpiPen, який є сучасним методом лікування анафілаксії», – додав Фернесс.
Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США схвалило перший назальний спрей для екстреного лікування алергічних реакцій у серпні 2024 року.
Продукт під назвою Neffy виробляється компанією ARS Pharma та доступний для дорослих і дітей вагою не менше 66 фунтів. Адреналін – це інша назва адреналіну.
Для огляду Фернесс проаналізував дані п'яти попередніх міжнародних досліджень, у яких порівнювали ін'єкційний адреналін з назальними спреями з адреналіном. Дослідження проводилися в Ізраїлі, Канаді, Таїланді, Сполучених Штатах та Японії.
Люди з сильною алергією на такі речі, як горіхи або укуси комах, можуть впасти в анафілактичний шок, при якому у них закладає горло та виникають проблеми з диханням. Вони можуть швидко втратити свідомість і втратити свідомість, якщо не ввести адреналін, зазначають дослідники в примітках.
Результати показали, що всмоктування назальних спреїв було порівнянним або навіть швидшим, ніж після ін'єкцій. Адреналін із назального спрею потрапляв у кровотік максимум через 2,5–20 хвилин, тоді як після ін'єкційного введення адреналіну це тривало від 9 до 45 хвилин.
Дослідники виявили, що рівень адреналіну в крові після застосування назальних спреїв порівняно з ін'єкціями був подібним або вищим. Водночас частота серцевих скорочень і артеріальний тиск були подібними у людей, які використовували обидва методи.
Назальні спреї також, здається, діють довше та є більш портативними, ніж ін'єкційні, зазначив Фернесс.
Термін придатності назального спрею з адреналіном становить два роки, тоді як ін'єкційні пристрої необхідно замінювати кожні рік-півтора, сказала вона.
«Пацієнтам все ще потрібні чіткі інструкції щодо того, як і коли використовувати назальний спрей, але це може покращити своєчасне введення адреналіну, особливо для людей, які бояться голок, або в громадських місцях, поза лікарнею, що може знизити рівень госпіталізацій», – сказав Фернесс у прес-релізі.
«Я вважаю, що як тільки будуть отримані вагомі, реальні докази, що підтверджують безпеку та ефективність назальних спреїв, їх можна буде включити до національних рекомендацій щодо анафілаксії», – додала вона. «Початкове впровадження має включати ретельний та суворий моніторинг, заохочуючи лікарів повідомляти про будь-які випадки, коли вони могли не спрацювали належним чином, щоб забезпечити безпеку пацієнтів та зберегти впевненість у лікуванні».
Доктор Фелікс Лоранг, керівник відділення невідкладної допомоги в Центральній клініці SRH у Тюрінгії, Німеччина, погодився, що назальні спреї з адреналіном є дуже корисною альтернативою ін'єкційним препаратам.
«Деякі пацієнти відчувають труднощі у їх використанні з таких причин, як фобія голок або те, наскільки легко їх постійно носити з собою», — сказав Лоранг, який не брав участі в дослідженні. «З мого досвіду, багато людей також вагаються, коли використовують голку для уколу родича чи друга, боячись завдати шкоди чи травмувати людину».
Він сказав, що назальні спреї, здається, долають ці бар'єри.
«Якщо подальші дослідження підтвердять їхню безпеку та ефективність, вони стануть корисною альтернативою для пацієнтів, а також додатковим інструментом для медичного персоналу», – додав Лоранг.
Висновки, представлені на медичних зустрічах, слід розглядати як попередні до публікації в рецензованому журналі.
Більше інформації
У клініці Майо є більше інформації про лікування анафілаксії.
Авторське право © 2025 HealthDay. Усі права захищено.
Sourse: www.upi.com