Нові рекомендації застерігають від вживання канабісу під час вагітності

Вагітним людям слід уникати вживання канабісу, а лікарям слід запитувати всіх пацієнток про його вживання до, під час та після вагітності, згідно з новими рекомендаціями Американського коледжу акушерів-гінекологів.

Ці рекомендації з'являються на тлі зростання вживання канабісу під час вагітності у Сполучених Штатах після ширшої легалізації та суспільного визнання.

Згідно з даними Національного інституту зловживання наркотиками, аналіз, проведений у 2019 році серед понад 450 000 жінок віком від 12 до 44 років, показав, що вживання канабісу зросло більш ніж удвічі між 2002 і 2017 роками.

«Коли справи в суспільстві стають більш нормалізованими, для нас цілком природно думати, що нам не потрібно думати про потенційні ризики», – сказала CNN доктор Емі Валент, акушер-гінеколог з Університету охорони здоров’я та науки Орегону в Портленді, яка допомагала розробляти нові рекомендації.

Дослідникам тепер відомо, що ТГК, психоактивна сполука, що міститься в канабісі, може проникати через плаценту та потрапляти в грудне молоко. Канабіноїдні рецептори були виявлені у плодів вже на п'яти тижні життя, що викликає занепокоєння щодо їх впливу.

У рекомендаціях вживання канабісу під час вагітності пов'язане з низькою вагою при народженні, госпіталізацією новонароджених до відділення інтенсивної терапії, перинатальною смертю та можливими довгостроковими нейророзвитковими наслідками, такими як дефіцит уваги та проблеми з навчанням.

Однак, зазначив Валент, дані щодо безпеки канабісу під час вагітності залишаються обмеженими.

«Люди вживають канабіс роками, і, наскільки нам відомо, це не пов’язано з… вродженими вадами», – сказала вона CNN. «Але чи має це бути перешкодою для безпеки вагітності?»

ACOG рішуче не рекомендує проводити тестування на наркотики вагітних жінок з використанням зразків волосся, сечі чи інших речовин, стверджуючи, що ці тести можуть спричиняти дискримінацію щодо пацієнтів з числа меншин.

Натомість група рекомендує універсальний відбір за допомогою розмов та методів інтерв'ю.

Лікарям слід підходити до цього питання обережно та без осуду, кажуть експерти. «Чи не проти ви, якщо я поставлю вам кілька запитань про вживання канабісу та інших наркотиків?» – це один із способів почати, запропонувала докторка Кара Поланд, лікарка з лікування залежностей з Мічиганського державного університету, яка не брала участі в розробці рекомендацій.

На відміну від таких станів, як гестаційний діабет, вживання психоактивних речовин під час вагітності може призвести до залучення органів захисту дітей. Оскільки ці закони різняться, ACOG закликає постачальників медичних послуг бути обізнаними з місцевою політикою.

Багато пацієнток вживають канабіс для боротьби з нудотою, стресом або тривогою під час вагітності, але ACOG наголошує, що краще інформування про симптоми може допомогти зменшити залежність від нього.

У деяких випадках канабіс може навіть посилити нудоту. За даними CNN, можуть допомогти альтернативні методи, такі як фізичні вправи, корекція дієти або схвалені ліки.

«Перевага скринінгу полягає в тому, що він розпочинає розмови, а потім відбувається індивідуалізація відповідно до потреб пацієнта», – сказав Валент. «Нам дійсно потрібно мати можливість ширше говорити з нашими пацієнтами про їхні симптоми та про те, як ми можемо найкраще їх підтримати. Я думаю, що в спілкуванні та розмові є краса, і, сподіваюся, ці рекомендації допоможуть людям зрозуміти, що ми просто хочемо забезпечити більш всебічну розмову».

Більше інформації

Центри з контролю та профілактики захворювань США мають більше інформації про канабіс та вагітність.